{"id":3457,"date":"2026-03-19T06:42:24","date_gmt":"2026-03-19T05:42:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.institut-solidaris.be\/?page_id=3457"},"modified":"2026-03-19T06:42:24","modified_gmt":"2026-03-19T05:42:24","slug":"statinfo-orthodontie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.institut-solidaris.be\/index.php\/statinfo-orthodontie\/","title":{"rendered":"Quand les soins orthodontiques creusent les in\u00e9galit\u00e9s sociales"},"content":{"rendered":"
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    Les soins en orthodontie repr\u00e9sentent un co\u00fbt important, en particulier pour les familles les plus vuln\u00e9rables sur le plan socio-\u00e9conomique. Pourtant, suite au r\u00e9cent accord national dento-mutualiste conclu pour la p\u00e9riode 2026-2027, le co\u00fbt restant \u00e0 charge du patient devrait encore augmenter, mena\u00e7ant l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re pour de nombreux m\u00e9nages, en d\u00e9pit de l\u2019interdiction d\u2019appliquer des suppl\u00e9ments d\u2019honoraires aux patients BIM \u00e0 compter du 1er juillet 2026.<\/strong><\/p>\n

    Dans le contexte d\u2019une r\u00e9forme en cours devant permettre d\u2019objectiver les co\u00fbts r\u00e9els des prestations et de les adapter aux pratiques du terrain, Solidaris a men\u00e9 une \u00e9tude sur les in\u00e9galit\u00e9s socio-\u00e9conomiques d\u2019acc\u00e8s au traitement orthodontique r\u00e9gulier et sur ce que paie en r\u00e9alit\u00e9 le patient.<\/p>\n

    Voici les principaux r\u00e9sultats<\/strong> de cette \u00e9tude.<\/p>\n

    1. Une prise en charge qui progresse en Wallonie (2014-2024)<\/strong>
    \nEntre 2014 et 2024, la proportion d\u2019enfants pris en charge pour un traitement orthodontique classique ou r\u00e9gulier a progress\u00e9 en Wallonie, passant d\u2019un enfant sur quatre (26,00%) \u00e0 un enfant sur trois (31,19%).<\/p>\n

    2. Des in\u00e9galit\u00e9s socio-\u00e9conomiques d\u2019acc\u00e8s au traitement qui persistent en 2024<\/strong>
    \nSi la prise en charge progresse, des in\u00e9galit\u00e9s importantes persistent dans l\u2019acc\u00e8s au traitement entre les b\u00e9n\u00e9ficiaires de l\u2019intervention major\u00e9e (BIM) et les b\u00e9n\u00e9ficiaires ordinaires (BO). Tandis qu\u2019un affili\u00e9 BO sur trois est pris en charge (33,93%), chez les BIM, cela concerne seulement un enfant sur quatre en 2024 en Wallonie (26,57%).<\/p>\n

    3. Un BIM sur deux paie plus de 2000 euros pour un traitement orthodontique r\u00e9gulier\u2026 et la facture devrait encore augmenter \u00e0 l\u2019avenir<\/strong>
    \nSolidaris s\u2019est pench\u00e9 sur le co\u00fbt que paie r\u00e9ellement le patient pour un traitement orthodontique classique, en se basant sur les tarifs de l\u2019honoraire l\u00e9gal rembours\u00e9 par l\u2019assurance obligatoire (2024) et sur les suppl\u00e9ments factur\u00e9s aux patients, dans un contexte o\u00f9 une majorit\u00e9 de praticiens sont non-conventionn\u00e9s et fixent donc librement leurs tarifs.<\/p>\n

    Le r\u00e9sultat de cette analyse a montr\u00e9 que pour un patient (BIM) sur deux, en 2024, le co\u00fbt total des suppl\u00e9ments pour un traitement orthodontique r\u00e9gulier s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 2.044,75\u20ac, apr\u00e8s remboursement de l\u2019assurance obligatoire.<\/p>\n

    Un co\u00fbt tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 restant \u00e0 charge du patient que les interventions de l\u2019assurance compl\u00e9mentaire (AC) et de l\u2019assurance dentaire facultative peuvent contribuer \u00e0 faire baisser pour les patients qui y sont affili\u00e9s. Toutefois, m\u00eame apr\u00e8s intervention de ces assurances, un BIM sur deux doit encore prendre en charge un montant de 1.094,75\u20ac. Un montant cons\u00e9quent pour de nombreux m\u00e9nages modestes et qui s\u2019av\u00e8re \u00eatre un frein important \u00e0 l\u2019acc\u00e8s au traitement.<\/p>\n

    Or, le nouvel accord national dento-mutualiste conclu pour 2026-2027, afin de r\u00e9pondre aux demandes du secteur dans la perspective de l\u2019interdiction des suppl\u00e9ments d\u2019honoraires pour les patients BIM au 1er juillet 2026, a ent\u00e9rin\u00e9 l\u2019introduction de tarifs maximaux, en attendant la mise en place de la r\u00e9forme des tarifs l\u00e9gaux. Ces tarifs maximaux correspondent \u00e0 des d\u00e9passements d\u2019honoraires pouvant \u00eatre appliqu\u00e9s par tous les prestataires de soins (conventionn\u00e9s ou non) \u00e0 tous les patients (BIM et BO).<\/p>\n

    Solidaris a analys\u00e9 ces nouveaux tarifs qui pourront prochainement \u00eatre appliqu\u00e9s \u00e0 tous les patients, y compris les patients BIM : les tarifs introduits sont au moins \u00e9gaux, voire sup\u00e9rieurs aux suppl\u00e9ments pratiqu\u00e9s dans 50% des cas. Autrement dit, la facture pour un traitement orthodontique r\u00e9gulier va encore grimper, dans le cadre d\u2019un accord qui va encore mettre davantage \u00e0 mal l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re pour les patients les plus vuln\u00e9rables.<\/p>\n

    En effet, Solidaris rappelle que ces nouveaux tarifs maximaux ne sont pas int\u00e9gr\u00e9s dans le maximum \u00e0 facturer (qui permet de plafonner les frais restant \u00e0 charge des patients). En cons\u00e9quence, Solidaris \u2013 qui s\u2019est positionn\u00e9e contre cet accord \u2013 alerte sur cette situation qui menace v\u00e9ritablement l\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re pour les patients et rappelle que la s\u00e9curit\u00e9 tarifaire n\u2019est pas synonyme d\u2019accessibilit\u00e9 financi\u00e8re.<\/p>\n

    Or, il \u00e9tait possible de faire autrement. Un budget de 18 millions d\u2019euros, disponible pour le secteur, aurait pu \u00eatre mobilis\u00e9 afin de r\u00e9duire de moiti\u00e9 la facture des patients BIM en orthodontie. Une telle solution n\u2019aurait pas fait peser les hausses de prix sur les patients et aurait permis d\u2019am\u00e9liorer concr\u00e8tement l\u2019acc\u00e8s aux soins.<\/p>\n

    Les recommandations de Solidaris<\/strong>
    \nSolidaris plaide pour des mesures qui garantissent une r\u00e9elle accessibilit\u00e9 financi\u00e8re:<\/p>\n