En mai 2012, la firme pharmaceutique Pfizer a perdu l\u2019exclusivit\u00e9 commerciale sur l\u2019atorvastatine qui \u00e9tait jusqu\u2019alors vendue uniquement sous forme de m\u00e9dicament original, le Lipitor. L\u2019expiration du brevet du Lipitor et l\u2019arriv\u00e9e des g\u00e9n\u00e9riques concurrents se sont traduits par une forte baisse du chiffre d\u2019affaire r\u00e9alis\u00e9 par la firme Pfizer sur la vente du Lipitor. En 2013, la firme conservait toutefois la majeure partie (63%) du march\u00e9 de l\u2019atorvastatine gr\u00e2ce aux ventes de son propre g\u00e9n\u00e9rique, le Totalip. Le reste du march\u00e9 se r\u00e9partissait entre les autres g\u00e9n\u00e9riques (19%) et les m\u00e9dicaments d\u2019importation parall\u00e8le (18%). Globalement, les d\u00e9penses de l\u2019assurance maladie pour l\u2019atorvastatine se sont r\u00e9duites de moiti\u00e9 entre 2011 et 2013. La \u201cguerre des prix\u201d sur le march\u00e9 de l\u2019atorvastatine a entra\u00een\u00e9 une diminution du prix public moyen de l\u2019atorvastatine de 65%. Mais cette baisse a \u00e9t\u00e9 en partie compens\u00e9e par une augmentation (+31%) du volume de doses d\u00e9livr\u00e9es sur la m\u00eame p\u00e9riode. On observe un rythme de croissance du volume deux fois plus soutenu apr\u00e8s l\u2019expiration du brevet (15% contre 7% de moyenne annuelle avant l\u2019expiration du brevet). Cette progression s\u2019explique quasi-exclusivement par l\u2019augmentation du nombre de patients trait\u00e9s par atorvastatine. La hausse du volume observ\u00e9e au niveau de l\u2019atorvastatine provient d\u2019un shift de prescription au sein m\u00eame de la classe des statines. En 2013, 35% des patients initient leur traitement avec de l\u2019atorvastatine contre 13% en 2011 !<\/p>\n
Par ailleurs, deux fois plus de patients d\u00e9j\u00e0 sous statine \u201cswitchent\u201d d\u2019un traitement par simvastatine vers l\u2019atorvastatine. Cette augmentation sensible du nombre de patients trait\u00e9s par atorvastatine ne se justifie ni sur le plan m\u00e9dical, ni sur le plan financier. On peut d\u00e8s lors penser qu\u2019elle est imputable aux vastes campagnes de marketing qui ont accompagn\u00e9 l\u2019expiration du brevet du Lipitor et l\u2019arriv\u00e9e sur le march\u00e9 du Totalip et des g\u00e9n\u00e9riques concurrents. Enfin, plus d\u2019un patient sur trois sous Lipitor avant la perte du brevet restent trait\u00e9s avec ce m\u00e9dicament de marque en 2013 alors que ce dernier reste deux fois plus cher que les g\u00e9n\u00e9riques. Parmi ceux qui commencent un traitement \u00e0 l\u2019atorvastatine apr\u00e8s l\u2019expiration du brevet, 16% d\u00e9butent avec le m\u00e9dicament original plus cher. Face \u00e0 ces constats, Solidaris – Mutualit\u00e9 Socialiste propose un meilleur contr\u00f4le des pratiques de marketing, de faire jouer la concurrence par les prix entre m\u00e9dicaments de m\u00eame valeur th\u00e9rapeutique, l\u2019obligation de prescription en DCI pour certains traitements et enfin, la mise en place d\u2019un Observatoire de la prescription.<\/p>\n